Kunnanhallitus
Pöytäkirja 17.10.2023/Pykälä 220

Khall 17.10.2023 § 220  

344/00.04.01/2023  

Satakunnan hyvinvointialueen aluehallitus käynnisti 12.12.2022/374 § palveluverkon selvittämiseen liittyvän projektin, jonka tavoitteena oli valmistella päätöksentekoon esitys siitä, millä laajuudella ja alueellisella kattavuudella Satakunnan hyvinvointialue jatkossa tarjoaa palveluita toiminnallisesti ja taloudellisesti kestävällä tavalla huomioiden väestön palvelutarpeen erot sekä digitaalisten ja muiden etäpalvelujen luomat mahdollisuudet. Palveluverkkoselvityksen loppuraportti on valmistunut ja julkistettu 2.10.2023.

Loppuraportissa esitetään useiden kuntien terveyskeskusten toiminnan lopettamista ja toimintojen keskittämistä muutamalle paikkakunnalle. Eurajoella lakkautuslistalla on Luvian terveyskeskus (2025) ja Eurajoen terveyskeskuksen osalta neuvotellaan jatkosta, mutta toiminta siirrettäneen 2027 Raumalle. Kouluterveydenhoito ja lastenneuvola toteutetaan jatkossakin lähipalveluina sivistystoimen tiloissa. Eurajokea koskevat myös sosiaalitoimiston sekä kuntoutus- ja arviointiyksikön siirto Raumalle ja vuodeosastotoiminnan lopettaminen. Kokonaisuutena Eurajoen osalta palveluverkkoesitys pitää sisällään n. 2 M€ vuosittaisen vuokratason vähenemän.

Eurajoen kunnalle laadukkaat lähipalvelut ovat olleet aina tärkeitä ja ennen soteuudistusta kunta halusi panostaa lähipalveluna tuotettuihin sosiaali- ja terveyspalveluihin kunnolla. Soteuudistuksen yhteydessä tämä satsaus vaikuttaa voimakkaasti kunnan valtionosuuksiin. Eurajoen kunta oli vuonna 2023 yksi kuudesta kunnasta, jonka valtionosuudet ovat negatiiviset. Negatiiviset valtionosuudet johtuvat pääasiassa soteuudistuksen tasauselemen-teistä. Eurajoen kunta maksoi vuonna 2023 4,1 M€ valtionosuuksia valtiolle. Vuonna 2024 maksettava summa kasvaa 4,8 M.€:on ja samaan aikaan hyvinvointialue karsii roimasti kuntalaisille tarjottavia sosiaali- ja terveyspalveluja. Yhtälö on kestämätön.

Samaan aikaan hyvinvointialue valmistelee yli 150 M€ investointeja avaamatta uusien investointien kustannusvaikutuksia suhteessa nykykustannuksiin ja neliömääriin. Ennen varsinaisia palveluverkkopäätöksiä on hyvinvointialueen tuotava esiin selkeästi uusien investointien pääoma- ja ylläpitokustannukset sekä poistojen määrä ja vertailtava niitä nykyisen palveluverkon kustannuksiin.

Tehdyllä palveluverkkoesityksellä on merkittäviä vaikutuksia kuntalaisten tarvitsemiin palveluihin, ne suorastaan romahtavat. Palveluja keskittämällä ei pystytä vastaamaan nykyiseen asiakaslähtöiseen palveluun tarjoamalla digi- tai siirrettäviä palveluja. Palvelut on tuotettava alueellisesti tasavertaisesti. Usein näyttää unohtuvan se, että elinvoimaa löytyy myös pienemmistä kunnista. Palveluverkkoesitys on rakennettu isojen kokonaisuuksien ympärille, välittämättä kokonaiskustannuksista, unohtaen pienempien kuntien toiveet ja tarpeet täysin. Tällaisella toimintamallilla vaarannetaan osaavan työvoiman saatavuus, koska palveluverkkoon liittyvä päätöksenteko ei ole kokonaisuutta huomioivaa ja pitkäjänteistä.

Päätösehdotus Eurajoen kunnanhallitus ei hyväksy palveluverkkoselvityksessä ehdotettuja ratkaisuja, koska esitetyt perustelut eivät ota riittävästi huomioon kuntalaisten palvelutarpeita.

Lisäksi Eurajoen kunnanhallitus pyytää Satakunnan hyvinvointialueelta vastauksia seuraaviin kysymyksiin:

1. Mitkä ovat uusien rakennusinvestointien pääoma- ja ylläpitokustannukset suhteessa nykyiseen palveluverkkoon?

2. Uusien rakennusinvestointien poistoaika sekä -kustannukset?

3. Mihin perustuu tulkinta, että kuntayhtymiltä hyvinvointialueelle siirtyneiden tilojen vuokrasopimukset voidaan päättää huomioimatta 3 + 1 vuoden siirtymäaikaa?

Päätös Hyväksyttiin.

 -----